【牙齦長膿近3個月消不掉!顯微鏡輔助根尖手術免拆填充物、免拔牙成功救回】
案例一:『39歲張女士因右側上顎頰側牙齦出現膿包已2至3個月,至奇美醫療財團法人奇美醫院牙醫部牙髓病科主治醫師廖怡清門診求診。經完整評估檢查後,右側上顎第二小臼齒雖然曾做過根管治療,但因為殘留細菌作怪,已經合併慢性根尖膿腫。因張女士原本做的填充物邊緣密合,且先前的根管治療品質也相對良好,若拆掉填充物重新治療反而可惜。經醫病溝通後,張女士決定進行顯微鏡輔助根尖手術。術後定期追蹤皆無疼痛、腫脹及膿包,X光片也可以觀察到根尖病變癒合良好,保住這顆珍貴的自然牙。』牙齦長膿近3個月消不掉!顯微鏡輔助根尖手術免拆填補物、免拔牙成功救回
【假牙不密合變細菌溫床!歷經根管治療病灶仍擴大,根尖手術留住自然牙】
案例二:『60歲蘇女士,因左側上顎正中門齒因牙根尖病變,經診所轉診至奇美醫醫療財團法人奇美醫院牙醫部牙髓病科主治醫師廖怡清門診就醫。經評估檢查發現,該牙齒的假牙邊緣密合度不佳,根管治療不完整且牙根尖開口不規則,伴隨有牙根吸收的情形。
為了救回這顆大門牙,廖醫師建議先拆除不密合的舊假牙,把原有的牙根進行傳統非手術性根管治療(俗稱抽神經),並套上新假牙保護;後續若效果不佳,則進行手術性根管治療(即根尖手術)。
在完成傳統治療後滿一年的定期追蹤時,X光檢查發現牙根尖病變仍持續擴大。為澈底根除病灶、避免走到拔牙和植牙的路,因此蘇女士接受顯微鏡輔助根尖手術,並在術中取得病理檢體送驗,結果為良性的根尖囊腫。術後每半年的追蹤皆無疼痛、腫脹及膿包,X光片也可以觀察到根尖病變癒合良好,讓蘇女士成功留住自己最珍貴的大門牙牙根,免受拔牙之苦。』
根管治療失敗不一定只能拔牙!顯微鏡輔助讓保牙率提升至94%
傳統根管治療(俗稱抽神經)後,牙齒仍反覆疼痛、腫脹或長膿包,難道只能拔牙嗎?奇美醫療財團法人牙齦長膿近3個月消不掉!顯微鏡輔助根尖手術免拆填補物、免拔牙成功救回牙齦長膿近3個月消不掉!顯微鏡輔助根尖手術免拆填補物、免拔牙成功救回奇美醫院牙醫部牙髓病科主治醫師廖怡清指出,當牙齒在接受傳統根管治療後症狀仍未改善,或因特殊狀況無法再進行傳統根管治療時,可考慮接受「顯微鏡輔助根尖手術」。此項手術在門診局部麻醉下即可進行,透過高達近25倍放大視野的顯微鏡,搭配超音波等器械,能直接清除牙根尖周圍的感染病灶,以更微創、更精準的方式保留自然牙。根據研究顯示,傳統根尖手術成功率約59%,導入顯微設備後,成功率可提升至94%,為許多面臨拔牙危機的病人爭取保留自然牙的機會。
直接清除感染源!顯微根尖手術精準又微創
25倍放大視野+逆向治療!精密顯微設備精準清除根尖感染
專業術前評估不可少,全身性因素與局部性因素都要考量
術後短暫腫脹屬正常,配合定期回診,留住自然牙壽命更長久!
