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二次攝護腺肥大不必怕!心臟病史+高齡也能安心動刀! 奇美醫院以微創「經尿道攝護腺拉開手術」助多病共存長者安全擺脫尿不順

【經尿道攝護腺拉開手術解套高齡共病,免深度麻醉也能治療二度攝護腺肥大】

案例:『85歲陳先生,有心血管疾病史,也曾接受心臟繞道手術,十多年前因下泌尿道症狀進行經尿道攝護腺銩雷射切除手術,這次因反覆泌尿道感染引起頻尿、急尿、尿不乾淨再次至奇美醫療財團法人奇美醫院泌尿外科主治醫師李高漢門診。

檢查發現陳先生的攝護腺雖然不大(25公克),但最大尿流速只有每秒11.7毫升,餘尿量387毫升,膀胱鏡檢查顯示兩側攝護腺左右葉重新增生造成阻塞,沒有攝護腺手術後常見的尿道狹窄情況。考量陳先生高齡又慢性病多,不適合深度麻醉,醫療團隊改採用新型微創經尿道「攝護腺拉開手術」,全程僅花費十分鐘左右,並在靜脈麻醉下順利完成。術後當天下午即移除尿管,隔天順利出院。門診追蹤時,陳先生的最大尿流速已獲改善,餘尿量減少;但因長期的阻塞導致膀胱功能退化,目前持續使用藥物治療膀胱無力的問題。』

新型微創成高齡、多重病症高風險族群排尿救星

奇美醫療財團法人奇美醫院泌尿外科主治醫師李高漢表示,隨著臺灣進入超高齡化社會,男性良性攝護腺肥大(BPH)造成的下泌尿道症狀也更加常見。傳統手術雖然效果顯著,但常伴隨逆行性射精等副作用,且手術及麻醉時間較長,對高齡、多重共病的病人是一大挑戰。近年來,奇美醫院泌尿外科引進了多種新型微創手術,如「攝護腺拉開手術」與「攝護腺水蒸氣消融手術」,不僅手術時間、術後恢復期及住院天數相對較短,最重要的是能保留病人的性功能,降低逆行性射精的發生機率,成為此一高風險族群的理想選擇。

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