【早產兒呼吸道融合病毒感染併發細菌感染,經治療後順利出院】
案例一:『二個月大的吳小弟(33週早產兒),因出生週數不符合當時健保適應症,而未曾施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體。入院前2天出現咳嗽有痰、流鼻水,並在入院當天發燒,經奇美醫院急診收治住院,胸部X光顯示雙側上肺瀰漫狀浸潤,核酸檢驗顯示為呼吸道融合病毒(RSV)感染。吳小弟的3歲姐姐先前也有發燒、咳嗽症狀,推測為主要傳染源。
原本吳小弟在未接受抗生素治療下已退燒,但第3天再度發燒並出現呼吸衰竭與低血氧,情況危急,醫療團隊緊急將吳小弟送入加護病房並插管治療。進一步檢查發現,胸部X光顯示右上肺葉肺炎,從痰液樣本中培養出肺炎鏈球菌,為呼吸道融合病毒(RSV)感染併發細菌感染。經給予適當抗生素治療後,吳小弟在插管後第8天順利拔管,並於入院第17天完成抗生素療程後康復出院。』
【四個月大嬰兒單純呼吸道融合病毒感染,經高流量氧氣鼻導管治療順利出院】
案例二:『四個月的鄭小妹(36週早產兒),入院前4天曾有發燒,之後陸續出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。由於鄭小妹的兩歲姐姐有類似症狀,加上白天在托嬰中心,很可能因此接觸到病原。入院當天出現呼吸喘伴隨喘鳴聲,由家人帶至奇美醫院急診就醫,採抗原快篩診斷出為呼吸道融合病毒(RSV)感染,隨即收治病房。入院後即開始給予氧氣帳與症狀治療,呼吸狀況逐漸改善,但於住院第5天出現呼吸喘且呈現胸凹狀,甚至血氧不穩等情況,改以高流量氧氣鼻導管治療。經過3天治療後,症狀逐漸緩解並順利移除鼻導管,入院後第8天康復出院。』
告別月月挨針!奇美醫院引進RSV長效型單株抗體,一針保護半年
臺灣出生率逐年下降,但根據國民健康署2023年統計,臺灣早產兒(未滿37週)發生率高達10.88%,早產兒的比例10年來成長了1.8%,相當於每10個新生兒就有1個早產兒。衛生福利部中央健康保險署為守護早產兒健康,自2025年6月起,擴大呼吸道融合病毒(RSV)短效型單株抗體的健保給付範圍,將適用對象從原先的未滿33週早產兒,進一步涵蓋至未滿36週的早產兒,預計每年將有約8,600名早產兒受惠,為家長省下最高新臺幣6萬元的醫療費用。
奇美醫療財團法人奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫也呼籲,早產兒一旦感染呼吸道融合病毒(RSV),往往比足月嬰兒更容易惡化甚至住進加護病房。由於現代父母生活忙碌,傳統短效型單株抗體需要每月施打一次,較為不便。為此,奇美醫院於今(2025)年9月開始施打自費的RSV「長效型單株抗體」,只需接種一劑,即可提供長達半年以上的保護力,為忙碌的父母提供更便利且有效的選擇,對於有感染疑慮、或想給家中寶貝多一份保護的家庭,歡迎至奇美醫院評估施打。
呼吸道融合病毒,嬰幼兒住院「大魔王」,四大威脅不可不慎!
呼吸道融合病毒無特效藥,及早預防很重要
預防勝於治療!把握健保給付機會,給寶寶多一份保障
